<별첨1> 신용카드 불법모집 신고 양식

제목 : 신용카드 불법모집 신고

신고인	성 명
	주민등록번호
	전 화 번 호		(핸드폰: )
	E-Mail
	주 소

▶ 신고내용 ◀

- ○○○○년 ○○월 ○○일 ○요일 ○○시 ○○분경 ○○카드 모집인 □□□이(가) ◇◇시 ◇◇구 ◇◇동(장소를 구체적으로 기재)에서 (길거리모집, 과도한 경품 및 현금 제공, 타인카드 동시모집 등)의 불법모집행위를 하였는바, 이에 모집인 □□□을(를) 신용카드 불법모집인으로 신고함

- 불법모집행위 및 기타 의심사항

(모집인등록번호, 전화번호 등 모집인 인적사항과 불법모집행위 내용을 구체적으로 기재)

○○○○년 ○○월 ○○일

위 신고인              (서명 또는 날인)

※ 첨 부

1. 사진 또는 동영상 등 불법모집 정황을 객관적으로 명확하게 확인 가능한 증거자료

2. 포상금을 지급 받을 신고인의 통장 사본

【주의사항 안내】

첨부할 증거자료는 신용카드 불법모집인과 불법모집행위를 명확히 인식할 수 있을 정도의 자료여야 하고, 그렇지 않을 경우에는 증거 불충분으로 포상금 지급 대상에서 제외될 수 있음을 알려드립니다.

2. 동일 모집인에 대해 여러 건의 신고가 접수되었을 경우에는 최초 신고 접수 건에 한하여 포상금이 지급됩니다.

개인정보의 수집·이용∙제공 동의서

하나카드(주) 귀중

본 신용카드 불법모집 신고와 관련하여 당사가 본인의 개인정보를 수집․이용하거나 제3자에게 제공하고자 하는 경우에는 「개인정보 보호법」 제15조 제1항 제1호, 제17조 제1항 제1호, 제23조 제1호, 제24조 제1항 제1호에 따라 본인의 동의를 얻어야 합니다. 이에 대상자 및 요청자는 당사가 다음의 개인정보를 개인정보 제공 ․ 이용자에게 제공하여 대상자의 신용카드 불법모집 신고를 위한 자료로 활용하도록 하는데 동의합니다.

1. 수집·이용에 관한 사항

□ 수집·이용목적 : 신용카드 불법모집 신고

□ 수집·이용할 항목

- 개인식별 정보 : 성명, 주민등록번호, 주소, 연락처 등의 내용

- 첨부서류 : 신고자의 통장 사본

□ 보유·이용기간 : 수집·이용 동의일로부터 개인정보의 수집·이용목적을 달성할 때까지

◆ 본인은 당사가 상기 수집․이용 목적으로 다음과 같은 본인의 고유식별정보를 수집․이용 하는 것에 동의합니다. (동의함 □  동의하지 않음 □)

◦ 고유식별정보 : 주민등록번호

2. 제공에 관한 사항

□ 제공받는 자 : 여신금융협회 및 불법모집인이 소속된 해당 카드사

□ 제공받는 자의 이용목적 : 신용카드 불법모집 신고의 사실 여부 확인

□ 제공할 개인(개인)정보의 항목 : 당사가 수집한 개인식별 정보, 개인거래 정보 및 첨부서류

□ 제공받는자의 보유·이용기간 : 제공 동의일로부터 제공된 목적을 달성할 때까지

◆ 본인은 당사가 상기 제공 목적으로 다음과 같은 본인의 고유식별정보를 제공하는 것에 동의합니다. (동의함 □  동의하지 않음 □)

◦ 고유식별정보 : 주민등록번호

※ 수집·이용·제공에 관한 동의를 거부하실 수 있으며, 동의 거부에 따라 불이익(신청불가)을 받으실 수 있습니다.

년      월       일

성명 :             서명 또는 (인)